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血液制品的分类

  (2) 库血: 是指4℃冷藏,有效期2~3周的全血,其成分以红细胞和血浆蛋白为主,其余成分含量则随贮存期的延长逐渐减少。库血保存时间越长,血液成分变化越大,即酸性增加,钾离子浓度增高,故大量输库血时,要防止酸中毒和高血钾。

  (3) 自体血: ① 术中失血回输法: 对手术过程中出血量较多者,如异位妊娠、脾切除等手术,可事先作好回收自体血的准备,经过滤后回输给病人。② 自身储备回输法: 选择体质好的病人,估计手术范围大、失血量多,如体外循环等,手术前抽血存于血库,待本人手术时使用。

  将血液的各种有效成分分离加工,分别制成高浓度、高纯度、高效能的血液制品,根据病人的病情和治疗需要输入相应的成分,称为成分输血。常用的血液成分制品有: ① 细胞制剂: 经沉淀、离心、洗涤等方法分离血浆提取的红细胞。浓缩红细胞: 适用于血容量正常的贫血病人;洗涤红细胞: 用生理盐水洗涤三次,去除约90%的白细胞、99%血浆及大部分血小板,适用于贫血、一氧化碳中毒、输全血或血浆发生过敏者等。 ② 浓缩血小板悬液: 22℃保存,24小时内有效,适用于血小板减少或血小板功能异常引起的严重出血者。③ 细胞悬液: 4℃保存,48小时内有效,适用于粒细胞减少合并严重感染的病人。④ 血浆: 是全血经过分离后所得的液体成分,主要成分是血浆蛋白,不含血细胞。新鲜冰冻血浆: 新鲜全血6小时内分离的血浆医学教育网`搜集整理,-30℃保存,适用于轻型血友病、肝病等凝血障碍的病人;冷沉淀血浆: 为新鲜冰冻血浆4℃溶化浓缩而成,可静脉滴注,也可局部创面应用,具有创面愈合快,感染率低的特点。⑤ 其他血液制品: 如5%白蛋白,抗血友病球蛋白浓缩液,纤维蛋白原,抗铜绿假单胞菌血浆等。安慰病人,以增强其治疗的信心,帮助病人尽快适应环境。

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