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临床经典兽药配方以及实际应用是怎么样的?

  1、腺胃炎 阿莫西林 舒巴坦钠 西米替丁=4:1:10间隔补充电解多维 阿莫西林 舒巴坦钠=4:1 阿莫西林 舒巴坦钠 环丙沙星 TMP=4:1:5:1 林可霉素/克林霉素 新霉...

  林可霉素/克林霉素 新霉素/强力霉素/壮观霉素/阿莫西林 TMP=5:5:2

  头孢曲松/噻肟钠 阿齐霉素/硫氰酸红霉素 TMP=5:10:3间隔补充电解多维

  环丙沙星/恩诺沙星 安普霉素/阿米卡星 TMP=5:10:3间隔补充电解多维

  环丙沙星/恩诺沙星 林可霉素/克林霉素 TMP=5:5:2间隔补充电解多维

  (3)阿莫西林:棒酸(10:2.5)/噻肟、曲松10g 粘菌素2.5g/安普、丁卡、大观250万

  细菌败血症,应尽快给予广谱(或联用)的、强有力的抗菌抗感染治疗,广谱和/或联用的目的是为了覆盖被感染靶位的有可能的致病菌,包括耐药菌株。在获知细菌培养和药敏试验结果后,根据经验治疗疗效和药敏试验结果调整用药方案。

  细菌性败血症的经验治疗应首选杀菌性、广谱性(必要时联合)、能透过血脑屏障的抗生素,而且应该使用大剂量。

  ①首选杀菌性抗菌药:败血症感染的靶位发生在机体防御功能最薄弱的区域,此处体液免疫和细胞免疫功能显著降低,所以必须选择杀菌剂以杀灭病原菌。头孢噻肟、头孢曲松和碳青霉烯类的美罗培南及糖肽类的替拉考宁等都属于杀菌性抗生素,而且都属于破坏细菌细胞壁的杀菌性抗生素。

  ②首选广谱抗菌药:细菌性脑膜炎最常见的细菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌等。在经验治疗时,必须覆盖这三种以上细菌,包括它们的耐药菌株。1注射用三代头孢菌素,头孢菌素按抗菌谱可分为中谱头孢菌素(包括一、二代头孢)和广谱头孢菌素(包括三、四代头孢菌素),三代头孢菌素适用于敏感的肠杆菌科细菌等革兰阴性菌所致的严重感染,在临床剂量条件下,按其抗菌作用又可分为两组:

  A头孢曲松等抗革兰阴性菌(包括脑膜炎球菌)和革兰阳性菌都有效,具有相对的平衡广谱作用。但对铜绿假单胞菌的作用较差。

  B头孢他啶等抗铜绿假单胞菌第三代头孢菌素主要抗革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌,但对脑膜炎球菌和革兰阳性菌的作用较差。头孢他啶的抗肺炎链球菌活性较头孢噻肟/头孢曲松弱8~16倍,仅对青霉素敏感菌株有效。

  b.炎症时脑脊液可达有效浓度的有青霉素类、头孢噻肟和头孢曲松、环丙沙星等。

  ②首选半衰期长的药物,如β-内酰胺类药物头孢曲松的半衰期可长达8小时以1000成年鸡为例,推荐方案

  阿莫西林10g 克拉维酸钾2.5g 多粘菌素E2.5g或丁胺卡那霉素250万单位

  其中阿莫西林可选择更高代次的头孢菌素。丁卡可选择大观、安普等,在进行剂量平衡。

  方案一:氨苄(阿莫)西林±大环内酯,氨基青霉素(包括氨苄西林和阿莫西林)属于中谱青霉素,抗菌谱较青霉素广,对部分阴性菌如流感嗜血杆菌等亦有抗菌活性,对革兰阳性菌与青霉素相仿。以阿奇霉素为代表的大环内酯类能覆盖典型病原,如β-溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等,也覆盖非典型病原军团菌、衣原体、支原体等所致的社区获得性呼吸道感染。以氨基青霉素为代表的β-内酰胺与大环内酯类联合应用可覆盖上述的典型和非典型病原。

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