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中药大黄ppt

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  大 大 黄 性味归经功能主治性味归经功能主治用法用量药物基原药理作用药物基原药理作用掌 握了 解用法用量使用注意临床应用使用注意临床应用握解 处 方 用 名大黄、熟大黄、制大黄、酒大黄、大黄炭将军、生军、川军、绵纹大黄、西绵纹、黄良、火参、制军、酒军等。将军、生军、川军、绵纹大黄、西绵纹、黄良、火参、制军、酒军等。 药物基原唐古特大黄( Tanguticum Maxim. ex Balf. )掌叶大黄( Rheum palmatum L. )药用大黄(R. officinale Baill. )大黄药材(Radix et Rhizoma Rhei ) 三、大黄饮片特征生大黄生大黄生大黄生大黄熟大黄 酒大黄 大黄炭 大黄苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。三、药性分析功泻下攻积逐瘀通经功 效清热泻火凉血解毒逐瘀通经 四.临床应用大 黄实热便秘,泻痢不爽血热吐衄,目赤咽肿实热便秘,泻痢不爽血热吐衄,目赤咽肿泻下攻积清热泻火凉血解毒大承气汤泻心汤清热泻火凉血解毒大承气汤泻心汤黄逐瘀通经血瘀经闭,跌打损伤逐瘀通经血瘀经闭,跌打损伤清利湿热 黄疸水肿,痰热癫痫下瘀血汤茵陈蒿汤 清利湿热 黄疸水肿,痰热癫痫下瘀血汤茵陈蒿汤 五.用量用法内服:煎汤,3~12g;研末,每次0.5~2g;外用:适量。内服:煎汤,3~12g;研末,每次0.5~2g;外用:适量。煎煮方法同煎先煎后下先煎后下大结胸汤大承气汤大结胸汤大承气汤大黄附子汤不同炮制品用法同煎大黄附子汤生大黄酒大黄熟大黄大黄炭生大黄酒大黄熟大黄大黄炭泻下攻积治上焦实热活血化瘀止血泻下攻积治上焦实热活血化瘀止血 六、不良反应大黄性味苦寒,久服易损伤脾胃,过量则可引起恶心、呕吐、头昏、腹胀、腹泻等。大黄性味苦寒,久服易损伤脾胃,过量则可引起恶心、呕吐、头昏、腹胀、腹泻等。虽为通便良药,但可引起继发性便秘,但只要增食膳食纤维或多饮水,多按摩腹部等便可消除。虽为通便良药,但可引起继发性便秘,但只要增食膳食纤维或多饮水,多按摩腹部等便可消除。长期服用蒽醌类物质可导致黑肠病,多见于过度或滥用蒽醌类缓泻剂(如番泻叶、芦荟、决明子、虎杖等)但大多数情况下,结肠黑色沉着病随药物的间歇使用呈可逆状态。长期服用蒽醌类物质可导致黑肠病,多见于过度或滥用蒽醌类缓泻剂(如番泻叶、芦荟、决明子、虎杖等)但大多数情况下,结肠黑色沉着病随药物的间歇使用呈可逆状态。另外,大黄中有大量草酸,长期服用可引起肾、膀胱结石等。 值得注意的是,引起中毒的原因主要是服用过量及长期使用,故临床上应掌握值得注意的是,引起中毒的原因主要是服用过量及长期使用,故临床上应掌握 中病即止,不可久服 的原则,减少药物的不良反应,最大限度地发挥。 药物的药用价值 。据统计,现有的8000多种方剂中含有的大黄的就有800多种。可见,只要应用得当,大黄是一味功用卓著的药物。据统计,现有的8000多种方剂中含有的大黄的就有800多种。可见,只要应用得当,大黄是一味功用卓著的药物。 七、使用注意本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。 主要成分是蒽醌衍生物,总量约3-5%,大部分为结合状态,是泻下的有效成分。主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷。双蒽醌苷中有番泻苷A、B、C、D、E、主要成分是蒽醌衍生物,总量约3-5%,大部分为结合状态,是泻下的有效成分。主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷。双蒽醌苷中有番泻苷A、B、C、D、E、八、化学成分F;游离型的苷元有大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。另含鞣质类、有机酸和雌激素样物质。F;游离型的苷元有大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。另含鞣质类、有机酸和雌激素样物质。 1.对消化系统的作用:大黄有泻下作用,其中结合型蒽醌为其主要有效成分,对胃、十二指肠以及肝损伤有保护作用,并能促进胆汁和胰腺的分泌。2.对血液的作用:对微循环具有双向调节作用,即能止血,又能活血,还可降血脂。九、药理作用活血,还可降血脂。3.对病原微生物作用:大黄对多种革壮氏阳性和阴性细菌有抑制作用,其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌,此外对某些真菌、阿米巴原虫、阴道滴虫有抑制作用。此外还有健胃、降压、降低尿素氮、利尿等作用。 消化系统疾患:治疗上消化道出血、急性黄疸型肝炎、幽门螺旋菌阳性的慢性胃炎和消化道溃疡病、急性菌痢、肠炎及肠梗阻、肛裂、炎性外痔等。内分泌系统疾患 :糖尿病、高脂血症。十、临床新用内分泌系统疾患 :糖尿病、高脂血症。其它:胆绞痛、急性乳腺炎、带状疱疹、急性扁桃体炎、流行性腮腺炎、外阴溃疡等。

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